Segons les últimes dades, la celiaquia afecta entre l’1 i el 2% de la població espanyola. Això vol dir que a l’estat hi ha entre 450.000 i 900.000 persones amb aquesta malaltia, que és una reacció del sistema immunitari al consum de gluten.
Segons les últimes dades, la celiaquia afecta entre l’1 i el 2% de la població espanyola. Això vol dir que a l’estat hi ha entre 450.000 i 900.000 persones amb aquesta malaltia, que és una reacció del sistema immunitari al consum de gluten.
Segons les últimes dades, la celiaquia afecta entre l’1 i el 2% de la població espanyola. Això vol dir que a l’estat hi ha entre 450.000 i 900.000 persones amb aquesta malaltia, que és una reacció del sistema immunitari al consum de gluten.. És més freqüent en dones que en homes, fins al punt que per cada dos casos femenins hi ha només un cas masculí.. La imatge d’aquesta malaltia està molt associada a la infància, però és completament fals que sigui exclusiva dels nens. El 20% dels diagnòstics es fan en persones majors de 60 anys, cosa que demostra que pot aparèixer a qualsevol edat.. I com que aquesta malaltia és inseparable del gluten, convé tenir algunes idees clares per començar a entendre-la.. El gluten és una proteïna que es troba en:. El blat. L’ordi. L’espelta. La civada (encara que existeixen varietats d’aquest cereal que es poden consumir si estan lliures de contaminació i certificades). Segons els experts, és una malaltia infradiagnosticada: entre el 80 i el 85% de les persones celíaques no saben que ho són.. Cada cop hi ha més oferta de productes sense gluten. / Freepik. A més, quan el diagnòstic arriba tard, poden aparèixer altres patologies associades, com ara:. Tiroiditis autoimmune (malaltia de Hashimoto): afecta la glàndula tiroide quan el sistema immunitari ataca els teixits sans, destruint les cèl·lules productores d’hormones. El tractament principal és l’administració d’hormones tiroïdals orals.. Diabetis tipus 1: s’estima que entre un 3 i un 8% de les persones amb diabetis tipus 1 també són celíaques.. Deficiència selectiva d’IgA: malaltia del sistema immunitari caracteritzada per l’absència d’immunoglobulina A, una proteïna clau per combatre infeccions.. Segons Francesc Casellas Jordà, responsable del comitè de nutrició de la Fundació Espanyola de l’Aparell Digestiu (FEAD): «A la consulta de celiaquia ens arriben pacients d’hematologia per anèmia, de ginecologia per problemes de fertilitat, de traumatologia per osteoporosi… Té múltiples manifestacions.». Els símptomes més freqüents són:. Pèrdua de pes. Fatiga. Nàusees i vòmits. Diarrea. Dolors abdominals. Anèmia. Distensió abdominal (sensació de panxa inflada). Osteoporosi (només en adults). Pèrdua de gana. Irritabilitat, apatia o tristesa. La Federació d’Associacions de Celíacs d’Espanya (FACE) alerta que la celiaquia pot no produir símptomes, tot i que sempre hi ha dany a la paret de l’intestí prim.. L’únic tractament és seguir una dieta estricta sense gluten de per vida. És molt important controlar tot allò que es consumeix, ja que molts aliments contenen gluten. També cal tenir en compte que el gluten pot estar present en molts additius alimentaris.. Alguns additius aptes per a celíacs són:. E-100 (present a la mantega). E-101 (en purés ultraprocessats). E-140 (en begudes energètiques). E-260 (en productes carnis). E-202 (en conserves de peix). E-300 (en masses de pizza fresques i congelades). El Dr. Casellas destaca: «Cal recomanar al celíac que segueixi la dieta i trenqui definitivament amb el gluten, perquè, si no ho fa, la malaltia es perpetuarà i es pot complicar.». Un forn de pa. / Freepik. Segons l’estudi «Malaltia celíaca refractària», publicat a la revista Gastroenterología y Hepatología, un 5% dels celíacs pateixen aquesta forma més greu de la malaltia.. Els doctors Santiago Vivas i José María Ruiz de Morales (Hospital de León) expliquen: «La principal causa de manca de resposta a la dieta sense gluten és la ingesta continuada, sovint inadvertida, de gluten.». El diagnòstic de celiaquia refractària es fa quan persisteixen la malabsorció i l’atròfia de les vellositats intestinals, i s’han exclòs altres malalties. També cal descartar medicaments o substàncies amb gluten.. Altres causes de no millora dels símptomes poden ser:. Incompliment de la dieta (conscient o desconegut). Intolerància a altres aliments (lactosa, fructosa). Sobrecreixement bacterià. Insuficiència pancreàtica. Colitis microscòpica o colitis col·làgena. Malaltia inflamatòria intestinal. Espru col·làgen (dipòsit excessiu de col·lagen amb diarrea persistent i pèrdua de pes). Giardiasi (malaltia diarreica). Hi ha dos tipus de celiaquia refractària:. Tipus I: menys greu. Tipus II: sol requerir, a més d’una dieta estricta sense gluten supervisada per un especialista, medicació com corticoides (per via oral o intravenosa). En els casos més greus, es poden desenvolupar altres malalties com el limfoma intestinal.. Sospita clínica: per presència de símptomes o antecedents familiars. Serologia: els marcadors serològics ajuden a identificar la malaltia, però la seva negativitat no l’exclou. Biòpsia: una biòpsia del duodè proximal confirma el diagnòstic (es fa abans de començar la dieta sense gluten). Proves genètiques: la majoria de celíacs són positius en HLA-DQ2
